PTSD的發(fā)生不僅與“創(chuàng)傷”的直接影響有關。PTSD的發(fā)生不僅與“創(chuàng)傷”直接影響有關,還與患者的神
經類型、患者的家庭支持系統(tǒng)是否完整、患者的人際關系是否良好、社會對于患者的關注情況等情況有關。華西醫(yī)院等17家精神衛(wèi)生機構在2008年對都江堰、北川、青川等“5.12”地震受災極重地區(qū)的20萬人口PTSD時點患病率調查發(fā)現(xiàn),PTSD的總患病率為1.86%。2003年Van Zelst等所發(fā)表的關于美國“9.11”事件后PTSD時點患病率為11.3%,趙丞智等所報道的
張北尚義地區(qū)地震后PTSD的發(fā)生率為19.8%~30.3%。與之比較,汶川地震后PTSD的發(fā)生率明顯低于上述指標(P均小
于0.05)。其原因主要是:①在各級政府的統(tǒng)一倡導和領導下,社會對于受災群體的普遍關注以及及時地救助;②本次災害發(fā)生以后政府以及民間組織對于心理衛(wèi)生問題的早期關注,如早期就已經開始的心理危機干預工作以及近期仍然在進行的心理康復工作。這些工作具體為相關醫(yī)療機構心理危機干預專科門診的設立、災后心理危機干預熱線的開通、心理危機干預醫(yī)療及心理隊伍深入災區(qū)的逐戶的撫慰工作、災區(qū)居民點心理衛(wèi)生知識的教育、心理衛(wèi)生社區(qū)服務示范點的建立等;③在災民的安置方面,集中所建立的板房區(qū),特別是在原居住地建立的集中居住區(qū)域有利于群體的相互扶助和交流,也有利于災民正常生活的恢復,因此有利于減少PTSD的發(fā)生。因此,預防PTSD的發(fā)生和治療PTSD關注心理和個體的社會支持系統(tǒng)非常重要。