案例一不敢找女朋友的大學生，來訪者，男性，23歲，大學三年級學生，獨自一人來到治療室，說主要是想找治療師進行咨詢，以前來了兩次由于不是現在的治療師，所以就沒有咨詢走了，今天來的時候提前打了電話，問清楚了坐診的時間才來的，治療師根據治療要求請來訪者到收費處交咨詢費，來訪者欣然交費，而后開始向治療師介紹自己的情況，說是醫學院三年級的學生，主要是上課注意力不能很好地集中，感到渾身乏力，精神差。治療師問來訪者什么時間開始的，來訪者說是從高中就開始了，只是一直沒有過分關注，現在已經是大學三年級了，這種情況不但影響著自己的學習，更重要的影響著自己的生活，治療師進一步詢問后得知，來訪者在12歲的時候開始手淫，并且一段時間手淫比較頻繁，大概每天都有一次，后來上了大學看了不少相關的書籍和有關知識，認識到手淫是很普遍的現象，可是總是擔心是否影響了自己性器官的發育，是否會由于過度的手淫而影響自己將來婚后的夫妻生活，因此，盡管已經是大學三年級學生了，可是總是不敢找女朋友，怕萬一自己將來性功能不好的話會影響妻子，因此苦惱和后悔，最近吃了不少的滋補腎陰的中藥（六味地黃丸等）。
雖然自我感覺注意力有所好轉，可是仍然沒有解決找女朋友的問題，遇到喜歡的女孩總是會擔心自己要是和她戀愛了會不會將來影響夫妻生活而給對方帶來不幸，所以前來找咨詢師進一步了解問題的解決辦法，治療師詢問來訪者平時的人際關系問題，來訪者說自己人際關系還好，和同學們能夠友好相處，也有自己比較中意的女同學，可就是不敢向人家表白。
治療師根據來訪者的手淫問題，認真介紹了青少年出現手淫的必然性，說明手淫是伴隨著青春期的來到而自然出現的現象：而結婚后夫妻之間的性生活正是滿足性要求的正常方式，兩者之間存在著一定的聯系，但是并不是完全等同的，一個人手淫的滿足和將來的性生活質量絕不是完全相同的，來訪者過于擔心將來的性生活質量是認知方面的問題，如果正確認識和理解了兩者之間的關系，心里的癥結就會消除，當然也可以通過和女生建立正常的友誼關系，參加集體活動等方式來轉移性的意念，并且將來也會通過建立戀愛關系來增強自己的自信心。來訪者通過和咨詢師交流和溝通，理解了自己問題出現的原因，并且認識到了和異性之間的交往與手淫的關系，消除了對手淫的偏差的認識，矯正了不良認知，并堅信通過和異性建立正常的交往關系會消除以前的錯誤觀念，能夠建立正常的戀愛關系般人，手淫后與性生活后一樣會感到一時的疲勞，但是過陣，就會恢復。
這好比劇烈運動后，會有一兩天感到稍微疲勞的情況是同樣的道理。可是有些年輕人，特別是剛經歷青春期的發育，性欲比較強的階段，難免想頻繁手淫，滿足性欲的發泄，因此，容易比較長期性的感到疲勞與精神不集中等現象。可是我們要知道，年輕人會手淫頻繁，除了跟身體情況有關，還跟心理因素有連帶關系。有些年輕人，因為心理空虛，或者感到孤單寂寞，就容易企圖沉醉于手淫的生物性享受，而這跟迷于藥物的濫用、賭博、網迷的情況是同樣的性質。
因此，想避免過繁而有不良后果的手淫，就得針對其原發性的因素，著手去解決精神空虛或寂寞的心情與心理上的問題。過分的手淫，是否會影響性器官的發育與功能，我們可以說，其情形很少，不用去擔心。可是為了這些擔心而不敢去交女朋友，可謂牽涉到觀念上的問題，需要去糾正，并改變其觀念與行為。來訪者認為男女朋友也好，夫妻也好，主要是性的關系，只要性能滿足，就符合夫妻彼此的需要，這是很狹義的看法，也是不正確的想法。男女朋友或夫妻之間，最重要的是感情的層次。如何能體會對方的心理與感情上的需要，能相互溝通而彼此了解，并且能建立共同的樂趣與一起生活的能力與經驗，這些都超出性生活的層次。因此，建議來訪者目前就該開始認識到這一點，逐漸練習跟女性朋友來往，學習如何跟女人交談，如何溝通，如何體會并能應對異性的心理與情感，而不要單是拘泥于生物性層次的性行為的要求。再者，還需要注意到，女性在心日中所想往與喜歡的男人是有自信心、有責任感、有魄力并有美好前景的男性。來訪者需要注意去培養和鍛煉這些男人所需的品性、意志，并且發揮。說得露骨些，只有一支強壯的男性性器官是不足夠的，還得具有體貼女性，能符合女性心理需要，擁有男人氣概的性格才足夠，治療師進一步建議來訪者要趁現在年輕的時候，加強對自己性格上的培養，樹立自信心，并且在平時跟女性多交往，練習如何跟女性交談與溝通，體察女性的心理要求。要懂得如何熟練地能跟異性接觸交往，并不是一時就可學到的。需要在和女性不斷的交往中積累經驗，從年輕的時候就去鍛煉和學習，逐步成熟，而并不是想交異性朋友時，可以一下子就具備的能力與技巧。何況，交異性朋友，并不一定是一次就能順利成功。有時候需要跟幾位喜歡的對象接觸，不斷逐漸積累經驗，才能最終找到彼此適合相配的對象。換句話說，不要擔心不順利，要能接受各種情況，而逐漸達到熟練的情況。目前，來訪者遇到內心有喜歡的對象，就開始以積極的心態，健康的方式進行交往。假如這些心理與性格方面變得，而且跟異性交往中獲得健康的體驗，你就會逐漸消除對自己性功能的過分擔優。
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