治療聯(lián)盟是一種在治療師與患者之間建立的工作關(guān)系。治療師擔(dān)任著如上文所說的角色，而患者一方具有自體觀察能力，對治療師持有現(xiàn)實(shí)的期望，接受利用治療師的幫助。因此，治療聯(lián)盟是建立在治療師與患者之間的、無沖突的、正向的關(guān)系。在多種心理治療形式中，治療聯(lián)盟的質(zhì)量都與治療結(jié)果息息相關(guān)。高水平人格病癥患者普遍能在治療早期建立起穩(wěn)定的治療聯(lián)盟。在DPHP中，治療框架的結(jié)構(gòu)和可靠性以及治療師的關(guān)注、理解和樂于傾聽都有助于促進(jìn)治療聯(lián)盟的發(fā)展。對于那些較難建立治療聯(lián)盟的患者來說，我們及早識(shí)別、探索這類患者對治療和治療師的負(fù)向感受是有益的。同樣，治療師保持比較主動(dòng)的立場也會(huì)起到一定的作用。（第9章中，在談?wù)撝委煹拈_始階段時(shí)，我們會(huì)深入討論這一過程。)DPHP治療師不會(huì)提供支持性干預(yù)促進(jìn)治療聯(lián)盟的鞏固。治療聯(lián)盟是一種現(xiàn)實(shí)的、幫助性的關(guān)系，但與此同時(shí)，它的基礎(chǔ)是對可以信賴的照料者的早年移情。因此，治療聯(lián)盟中內(nèi)含的是一種特殊形式的“良性”正向移情，它推動(dòng)治療前進(jìn)，而非阻抗其進(jìn)展。作為治療聯(lián)盟的一部分，這種良性正向移情與患者對治療師的防御性理想化有所區(qū)別，后者被用來避免焦慮，抵擋與治療師有關(guān)的沖突性動(dòng)機(jī)的表達(dá)。在DHP中，我們會(huì)把理想化移情看作是對底層焦慮的防御，所以，我們會(huì)識(shí)別、探索、詮釋理想化移情。與此相反，我們對治療聯(lián)盟背后的良性正向移情則通常不加以處理，而是利用其探索患者的沖突性客體關(guān)系。