一、心理危機(jī)的含義
目前關(guān)于心理危機(jī)的定義比較權(quán)威的是Caplan的理論。1954年，Caplan開(kāi)創(chuàng)性地對(duì)心理危機(jī)進(jìn)行系統(tǒng)的理論研究，并于1964年首次發(fā)表心理危機(jī)干預(yù)理論，因而大家一致認(rèn)為他是心理危機(jī)干預(yù)理論的鼻祖。迄今為止，幾乎每一篇有關(guān)心理危機(jī)干預(yù)的理論文獻(xiàn)都會(huì)引用他的理論。Caplan認(rèn)為當(dāng)一個(gè)人對(duì)困難情境，他先前處理問(wèn)題的方式及慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對(duì)眼前的處境，即他必須面對(duì)的困難情境超過(guò)了他的應(yīng)對(duì)能力時(shí)，這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的心理困擾，這種暫時(shí)性的心理失調(diào)狀態(tài)就是心理危機(jī)。
Caplan認(rèn)為個(gè)體與環(huán)境之間在一般情況下是處于一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，當(dāng)面臨生活逆境或不能應(yīng)對(duì)解決的問(wèn)題時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁和悲觀失望等情緒問(wèn)題，導(dǎo)致心理失衡。而這種平衡能否維持，與個(gè)體對(duì)逆境或應(yīng)激事件的認(rèn)識(shí)水平、環(huán)境或社會(huì)支持以及應(yīng)對(duì)技巧這三方面關(guān)系密切。他認(rèn)為，心理危機(jī)是一個(gè)過(guò)程，且處于危機(jī)中的個(gè)體必須經(jīng)歷以下四個(gè)階段。①
階段一：當(dāng)一個(gè)人感受到生活突然發(fā)生變化或即將出現(xiàn)變化時(shí)，其內(nèi)心失衡，表現(xiàn)①?gòu)堬L(fēng)華、方來(lái)壇、高鵬：《心理危機(jī)及其干預(yù)的研究》，載《世界科技研究與發(fā)展》，2008（4）。為警覺(jué)性提高，開(kāi)始感到緊張。為了重新獲得平衡，個(gè)體試圖用其慣常的方式作出反應(yīng)。此階段的個(gè)體一般不會(huì)向他人求助。
階段二：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，個(gè)體發(fā)現(xiàn)慣常的方式未能解決問(wèn)題，于是焦慮程度開(kāi)始上升，同時(shí)也開(kāi)始嘗試各種解決問(wèn)題的辦法。但高度緊張的情緒會(huì)影響當(dāng)事人的冷靜思考，從而影響其采取行動(dòng)的有效性。
階段三：如果經(jīng)過(guò)嘗試各種方法，未能有效解決問(wèn)題，當(dāng)事人內(nèi)心的緊張程度就會(huì)持續(xù)增加，并想方設(shè)法尋求和嘗試新的解決方法。此階段，當(dāng)事人求助動(dòng)機(jī)最強(qiáng)，常常不顧一切地發(fā)出求助信號(hào)，甚至嘗試自己曾認(rèn)為荒唐的方式。此時(shí)，當(dāng)事人最容易受他人的暗示和影響。
階段四：如果當(dāng)事人經(jīng)過(guò)前三個(gè)階段仍未能有效解決問(wèn)題，他就很容易產(chǎn)生習(xí)慣性無(wú)助。他會(huì)對(duì)自己失去信心和希望，甚至把問(wèn)題泛化，對(duì)自己整個(gè)生命意義發(fā)生懷疑和動(dòng)搖。很多人正是在這個(gè)階段中企圖自殺。同時(shí)，強(qiáng)大的心理壓力有可能觸發(fā)以前未能完全解決的、被各種方式掩蓋的內(nèi)心深層沖突，有的人由此而走向精神崩潰和人格解體。此階段的當(dāng)事人特別需要通過(guò)外援性的幫助，才可能渡過(guò)心理危機(jī)。
“危機(jī)”，既包括“危”，也包括“機(jī)”。Caplan只認(rèn)為心理危機(jī)是一種由困難情境導(dǎo)致的心理困擾，強(qiáng)調(diào)了心理危機(jī)的危險(xiǎn)性，卻忽視了心理危機(jī)也是一種機(jī)遇。 Mitchell和Resnik認(rèn)為①危機(jī)是情感上的重大事件，該事件可作為人生變好或變壞的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，心理危機(jī)就是一種情感紊亂狀態(tài)。胡澤卿、邢學(xué)毅認(rèn)為①心理危機(jī)是由于突然發(fā)生的重大生活事件引起的暫時(shí)的心理失衡狀態(tài)，它是一把雙刃劍，既可引起焦慮、悲傷、憤等不良情緒，又可使人更加成熟。正常人都處于身心平衡狀態(tài)，也就是他們的日常生活是思維、意志、情感和生理需要處于某種程度的和諧狀態(tài)，在不適當(dāng)?shù)膽?yīng)激發(fā)生時(shí)，人的平衡狀態(tài)可能會(huì)受影響，可能出現(xiàn)情感和思維失控，以致經(jīng)歷一種極端的情感紊亂，這時(shí)人就處于危機(jī)期。③
此后，心理危機(jī)的理論得以迅速發(fā)展，出現(xiàn)了許多關(guān)于心理危機(jī)的定義。美國(guó)加州大學(xué)的心理學(xué)教授Kristi認(rèn)為，不管哪種方式的定義，心理危機(jī)實(shí)質(zhì)上都包括三個(gè)基本的部分，即：（1）危機(jī)事件的發(fā)生；（2）對(duì)危機(jī)事件的感知導(dǎo)致當(dāng)事人的主觀痛苦；（3）慣常的應(yīng)付方式失敗，導(dǎo)致當(dāng)事人的心理、情感和行為等方面的功能水平較突發(fā)事件發(fā)生前降低。Gililand 和James認(rèn)為心理危機(jī)是一種認(rèn)識(shí)，當(dāng)事人認(rèn)為某一事件或境遇是個(gè)人的資源和應(yīng)付機(jī)制所無(wú)法解決的困難。以上兩個(gè)定義都認(rèn)為危機(jī)是當(dāng)事人的一種主觀認(rèn)識(shí)，認(rèn)為心理危機(jī)是一種強(qiáng)烈的心理應(yīng)激狀態(tài)，并能使人處于心理緊張的狀態(tài)。同時(shí)，這兩個(gè)定義也比較全面準(zhǔn)確地概括了心理危機(jī)的過(guò)程和實(shí)質(zhì)，因而許多研究者和臨床工作者都認(rèn)同這兩個(gè)定義。
由生活變故產(chǎn)生的強(qiáng)烈的情緒失衡狀態(tài)并不是持續(xù)終生的。絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為人的心理危機(jī)狀態(tài)大約要持46周、在這46周中，由于處理危機(jī)的手段不同、個(gè)體先前經(jīng)歷危機(jī)的體驗(yàn)不同、個(gè)體人格特質(zhì)的不同，當(dāng)事人的結(jié)局也不相同。一般來(lái)說(shuō)，心理危機(jī)會(huì)產(chǎn)生四種結(jié)局：
第一種，當(dāng)事人不僅順利地度過(guò)危機(jī)，而且通過(guò)這次生活的變故學(xué)會(huì)了處理困境的新方法，整個(gè)心理健康水平得到了提高。在這個(gè)結(jié)局中，危機(jī)對(duì)于當(dāng)事人不僅是經(jīng)歷了一次威脅，而且也得到了一次生命成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。這是危機(jī)干預(yù)追求的最佳結(jié)局。
第二種，危機(jī)雖然渡過(guò)，但當(dāng)事人卻在心理上留下一塊“癱痕＂（psychi scar），形成偏見(jiàn)，留下痛點(diǎn)，限制其今后的社會(huì)適應(yīng)。比如一位姑娘經(jīng)歷了失戀，就可能認(rèn)為男人都是在逢場(chǎng)作戲，玩弄感情，回避再談感情。
第三種，自殺。當(dāng)事人經(jīng)不住強(qiáng)大的心理壓力，對(duì)未來(lái)絕望，以死解脫。
第四種，未能渡過(guò)危機(jī)，陷于神經(jīng)癥或精神病。從此，當(dāng)事人經(jīng)歷的任何生活變故突難應(yīng)
都會(huì)誘發(fā)心理危機(jī)。當(dāng)事人的心理適應(yīng)水平明顯降低。
綜上所述，我們將心理危機(jī)的定義為每個(gè)人都在努力保持一種內(nèi)心的穩(wěn)定狀態(tài)，保持自身與環(huán)境的平衡和協(xié)調(diào)，當(dāng)重大問(wèn)題或變化發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握，個(gè)體先前處理問(wèn)題的方式及其慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對(duì)眼前的處境，即超過(guò)了個(gè)體的應(yīng)對(duì)能力時(shí)，平衡就會(huì)打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無(wú)所適從甚至思維和行為的紊亂，進(jìn)入一種失衡狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的心理困擾，這種暫時(shí)性的心理失衡狀態(tài)就是心理危機(jī)。
一般而言，使個(gè)體出現(xiàn)心理危機(jī)的原因稱為危機(jī)事件。危機(jī)事件有兩個(gè)含義： 一是指突發(fā)性的公共危機(jī)事件，出乎人們意料發(fā)生的，如瘟疫、地震、水災(zāi)、空難、恐怖 ，襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)等；二是指?jìng)€(gè)人內(nèi)在的沖突，如失戀、失業(yè)、生意破產(chǎn)、喪失親人、人際關(guān)系緊張、高考失敗、遭遇性侵犯等。心理危機(jī)出現(xiàn)是因?yàn)閭€(gè)體意識(shí)到某一事件和情景超過(guò)了自己的應(yīng)付能力，而不是個(gè)體經(jīng)歷的事件本身。如一個(gè)青少年看到自己的同伴好友自殺了，從此以后，他們?cè)僖膊荒芤黄饘W(xué)習(xí)聊天玩游戲，他的生活像是被誰(shuí)狠狠地抽去了一部分，從此變得不再完整。因此，他會(huì)時(shí)常想念已經(jīng)過(guò)世的好友，懷戀他們?cè)谝黄鸶吲d快樂(lè)的時(shí)光，并由此可能會(huì)出現(xiàn)好友并沒(méi)有去世的錯(cuò)覺(jué)，還時(shí)常聽(tīng)到好友呼喚自己的名字。由此，我們可以判定該青少年已經(jīng)出現(xiàn)了心理危機(jī)。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)，當(dāng)事人可能及時(shí)察覺(jué)，也有可能“木知木覺(jué)”。一個(gè)自以為遵守某種習(xí)慣了的行為模式的人，也有可能潛在著心理危機(jī)。如染有嚴(yán)重不良癮癖的人，常常潛伏著心理危機(jī)。當(dāng)去戒除癮癖時(shí)，心理危機(jī)便會(huì)暴露無(wú)遺。
二、青少年心理危機(jī)的含義
綜合考慮以上學(xué)者對(duì)心理危機(jī)概念及分類的看法，結(jié)合青春期這一特殊的人生階成段，我們認(rèn)為青少年心理危機(jī)可以定義為：處于這一時(shí)期的青少年在其學(xué)習(xí)和生活中由于生理、心理、社會(huì)各方面的原因，如處于性成熟過(guò)程與“生長(zhǎng)爆發(fā)”階段的發(fā)育沖突、自我意識(shí)與人際關(guān)系的模糊性（同一性迷惘）、突發(fā)事件與應(yīng)急能力不足（重大災(zāi)難、親人亡故、身患重癥、性侵犯、高考落榜、戀愛(ài)失敗等等），青少年自身已有的資源和應(yīng)激機(jī)制無(wú)法承受這些危機(jī)事件對(duì)其心理的沖擊，從而使內(nèi)心的平衡被打破并由此產(chǎn)生了痛苦的體驗(yàn)。從臨床心理學(xué)角度看，青少年心理危機(jī)是青少年期其他心理問(wèn)題中的一組癥狀或前驅(qū)表現(xiàn)，若不加以及時(shí)的干預(yù)和調(diào)節(jié)，可能造成更嚴(yán)重的后果，如自殺、殺人或嚴(yán)重的心理疾病。
青少年心理危機(jī)可以分為發(fā)展性心理危機(jī)、境遇性心理危機(jī)和存在性心理危機(jī)三種。發(fā)展性心理危機(jī)指在正常成長(zhǎng)過(guò)程中，急劇的變化所導(dǎo)致的異常反應(yīng)。青少年在成長(zhǎng)過(guò)程中，要經(jīng)歷一系列階段，處理一系列人生主題，逐漸走向成熟。在這一過(guò)程中，個(gè)人如果缺乏有關(guān)知識(shí)和技能，缺少社會(huì)支持系統(tǒng)，或缺少一定的物質(zhì)條件和機(jī)遇，就往往不能渡過(guò)一個(gè)個(gè)人生轉(zhuǎn)折，從而產(chǎn)生發(fā)展性心理危機(jī)。境遇性心理危機(jī)是指?jìng)€(gè)人面臨著無(wú)法預(yù)測(cè)和控制的超常事件時(shí)出現(xiàn)的心理危機(jī)。這些事件通常是隨機(jī)的、突然的，具有災(zāi)難性和震撼性的。例如，各種自然災(zāi)害或人為災(zāi)難，遭強(qiáng)暴、受性虐待，失業(yè)、失學(xué)，親人死亡，身患不治之癥等。存在性心理危機(jī)指伴隨著重要的人生問(wèn)題，如關(guān)于人生目的、人生價(jià)值、責(zé)任、獨(dú)立性、自由與承諾等問(wèn)題上的困惑而出現(xiàn)的內(nèi)部的沖突與焦慮。這種危機(jī)可能是基于現(xiàn)實(shí)的，也可能是基于個(gè)人主觀感覺(jué)的。此外，一些嚴(yán)重的精神疾患也會(huì)帶來(lái)危機(jī)。危機(jī)的一種類型是在重大創(chuàng)傷后，相對(duì)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)的痛苦折磨、心理功能紊亂，稱為創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙。青少年的心理危機(jī)來(lái)源同樣是多種多樣的。首先是發(fā)展性心理危機(jī)；其次是由親人去世、父母離異、交通事故致傷致殘、升學(xué)無(wú)望、遭受暴力傷害、受到嚴(yán)重羞辱、身患重病、戀愛(ài)受挫等帶來(lái)的境遇性心理危機(jī)；此外，也有人生意義迷失造成的存在性心理危機(jī)。
青少年期是個(gè)體成長(zhǎng)過(guò)程中的關(guān)鍵時(shí)期，成長(zhǎng)中的心理危機(jī)對(duì)個(gè)體而言，既意味著危險(xiǎn)也意味著機(jī)會(huì)，危機(jī)包含著成長(zhǎng)的契機(jī)和改變的能量，青春期心理危機(jī)中包含著向相反方向發(fā)展的可能性。因此，青春期心理危機(jī)若能及時(shí)化解，順利解決，個(gè)體即獲得一次心靈的成長(zhǎng)，有助于后期的良好發(fā)展；若不能有效地解決，青春期的心理危機(jī)將持續(xù)存在，反復(fù)出現(xiàn)，并可能趨向惡化，勢(shì)必影響個(gè)體的正常發(fā)展。因此，為了青少年的健康成長(zhǎng)，必須在其處在危機(jī)時(shí)給予及時(shí)、有效的干預(yù)，幫助他們有效應(yīng)對(duì)危機(jī)，戰(zhàn)勝危機(jī)，向健全的人格逐步發(fā)展，從而能夠更好地應(yīng)對(duì)成年期的種種人生課題。