1.與焦慮癥、疑病癥等其他神經(jīng)癥的鑒別
恐懼癥有明顯的恐懼刺激,由特定的處境、事物和人際交往等刺激引起,而焦慮癥通常沒有應(yīng)激源或沒有明確的具體焦慮對(duì)象;恐懼癥如表現(xiàn)為唯恐引起疾病而對(duì)病毒、細(xì)菌等致病源的強(qiáng)烈恐懼,與疑病癥也不同,這種恐懼是害怕得病而拒絕接觸病人甚至回避醫(yī)院,疑病癥是根據(jù)不足地懷疑自己患有某種嚴(yán)重軀體疾病而反復(fù)求醫(yī)、反復(fù)檢查以證實(shí)自己確實(shí)患有某種疾病,其實(shí)根本無該種疾病,這種懷疑患有某種疾病的先占觀念,無法通過解釋或檢查的陰性結(jié)果予以消,當(dāng)然疑病癥也可對(duì)所懷疑疾病產(chǎn)生恐懼,但恐懼的是自身的疾病,而不是軀體之外的致病源。
2.與抑郁癥、精神分裂癥等重性心理疾病的鑒別
恐懼癥有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)抑郁反應(yīng),但一般較輕,極少達(dá)到符合抑郁癥診斷的程度,而抑郁癥患者也可有恐懼癥狀,但其基本癥狀為抑郁;精神分裂癥患者有時(shí)也有不合情理的恐懼反應(yīng)和回避反應(yīng),但其有嚴(yán)重的妄想觀念和思維障礙,也無自知力,認(rèn)為這些反應(yīng)是必要的,而恐懼癥患者無精神分裂癥的妄想、思維障礙等癥狀,也明知恐懼和回避反應(yīng)不合情理而仍難以擺脫、無法控制。
四、矯治
1.認(rèn)真傾聽患者對(duì)病情的訴述,準(zhǔn)確地把握住患者第一次發(fā)病的情景,分析患者性格特點(diǎn)與疾病之間可能存在的聯(lián)系,找出導(dǎo)致疾病的不良條件反射方面的原因,并加以安慰。太原圓成心理咨詢師成向東老師建議:必要時(shí)可陪同病人面對(duì)其所恐怖的對(duì)象,讓其觀察、體驗(yàn)醫(yī)生的正常反應(yīng),并鼓勵(lì)其也作出正常的反應(yīng)。