患者病前個性可見主觀、自我中心，固執、自命不凡、敏感、多疑、愛好幻想、容易激動和自我評價過高等特點。臨床上分為以下類型：
l.訴訟狂：這是偏執狂中較為常見的
一個類型，患者認為受到人身迫害、名譽被玷污、權利被侵犯等，而訴諸法庭。患者思維良好，進行訴訟仔細而認真，考慮問題周到，即便遇到阻力也毫不后退，反而增強其必勝信心。千方百計公之于世，請求社會上的聲援可謂不屈不撓，為正義而斗爭。
2.夸大狂：患者自命不凡,才華出眾，自稱有驚人的發明或創造，不久即可成為百萬富翁。甚至能預測未來，是著名的預言家。
3.嫉妒狂：這也是常見的亞型之一,患者對配偶不信任，認為對自己不忠誠或有第三者介人。妄想常伴隨強烈的情感和相應的行為，故而對配偶采取跟蹤，偷偷檢查其提包或信件，限制與異性交往，不許一人外出，尤其在晚間時刻。嚴重者可發生暴力行為。
4.色情狂：多發生在女性患者。患者堅信某一異性對自已流露愛慕之情，可是礙于客觀情況，如雙方均配婚配，或年齡相差較大，對方社會地位較高，不敢公開表示，采取以眉目傳情方式來求愛。患者自稱有超人的洞察能力，若有人列阻則認為是破環者。一旦遭到對方拒絕，可由迷戀轉為怨根，而設法采取報復手段，加害于對方。