在開(kāi)展婚姻治療的開(kāi)始，首先要了解夫妻關(guān)系的真相，辨認(rèn)功能性與非功能性的夫妻關(guān)系，體會(huì)夫妻關(guān)系的來(lái)源，然后在此基礎(chǔ)上才能建立與治療輔導(dǎo)的方向，幫助夫妻解除病態(tài)的關(guān)系，建立健康的婚姻生活。從心理與行為的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)，夫妻關(guān)系可以從以下幾個(gè)角度來(lái)探討和了解
1.夫妻間的感情 一對(duì)夫妻對(duì)彼此相互的感情，隨每對(duì)夫妻的情況而異，因夫妻既往交往與成長(zhǎng)的經(jīng)歷不同，相處的情況和個(gè)性不同，其感情的內(nèi)容與強(qiáng)度也會(huì)不同，同樣是愛(ài)，可以很強(qiáng)烈、豐富，甚至是難以控制的熱愛(ài)，也可以是清淡柔弱的喜愛(ài)。有時(shí)候夫妻感情還會(huì)摻雜一些嫉妒、厭惡或仇恨等負(fù)面感情。一般來(lái)說(shuō)，婚姻常經(jīng)歷早期的強(qiáng)烈喜愛(ài)或熱戀，隨著歲月的流逝，其情感慢慢變化成長(zhǎng)，逐漸平淡，沒(méi)有早期的熱愛(ài)和沖動(dòng)，而趨于穩(wěn)定和 成熟。
2.夫妻間的關(guān)系 夫妻關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，本質(zhì)上是私人的、長(zhǎng)久的、進(jìn)展的、契約性的關(guān)系，是人生中維持最久，也是最密切的人際關(guān)系，且隨著時(shí)間的延續(xù)，夫妻關(guān)系逐漸演變成一種認(rèn)識(shí)與感覺(jué)，夫妻兩人常會(huì)不自覺(jué)地融為一體，與外人相處時(shí)形成“夫妻聯(lián)盟”。有了這種夫妻認(rèn)同感，夫妻才能以共同的立場(chǎng)或步伐一起應(yīng)對(duì)生活中的各種矛盾和應(yīng)激事件，來(lái)保護(hù)夫妻關(guān)系和共同的利益。
在家庭里，除了夫妻關(guān)系外，還有跟自己父母的親子關(guān)系，也有跟自己兄弟姐妹的同胞關(guān)系，以及跟自己子女的親子關(guān)系。在這些不同的家庭關(guān)系里，如何適當(dāng)?shù)鼐S持各種不同的關(guān)系，同時(shí)維持最基本的夫妻關(guān)系，是婚姻治療的關(guān)鍵所在。
就夫妻關(guān)系來(lái)說(shuō)，一方面要建立長(zhǎng)久的夫妻聯(lián)盟，保持親密的夫妻關(guān)系；另一方面，也要注意讓夫妻彼此保持適當(dāng)?shù)膫€(gè)人天地與私人界限，既相互尊重彼此的個(gè)性、興趣和志向，又能讓彼此有自己的空間，做自己的事情。夫妻既是同屬于一體，又能夠發(fā)展自己的志趣，是現(xiàn)代夫妻關(guān)系的心理要求。
3.夫妻間的角色 在人際關(guān)系中，一般來(lái)說(shuō)在兩個(gè)人的相處會(huì)以某種角色相互往來(lái)，形成某種搭檔，夫妻關(guān)系也是這樣。由于社會(huì)文化環(huán)境的不同，對(duì)夫妻間相互扮演的角色會(huì)有不同的看法和期待。有的社會(huì)要求妻子要完全順從于丈夫，并且服侍丈夫，而丈夫則有權(quán)指使妻子；有的社會(huì)則強(qiáng)調(diào)夫妻平等；有的認(rèn)為妻子應(yīng)比較有勢(shì)力，丈夫得受妻子的使喚等。現(xiàn)代社會(huì)的夫妻角色，逐漸趨于夫妻地位與關(guān)系的平等，強(qiáng)調(diào)夫妻彼此之間要相互尊敬雙方的需要和權(quán)益，而并不是要求夫妻各方面都要一樣。社會(huì)對(duì)理想夫妻角色的要求是一回事，而實(shí)際生活中夫妻之間的具體行為和規(guī)范又是另一件事，所以，常有人說(shuō)“幸福的家庭是相似的，不幸的家庭各有各的不幸。”
同一社會(huì)里可以觀察到各種各樣的夫妻關(guān)系及角色，即使是同一對(duì)夫妻，在不同的場(chǎng)合也會(huì)表現(xiàn)為不同的角色。比如在公開(kāi)場(chǎng)合或親戚朋友面前，先生代表家庭講話時(shí)，妻子要謙讓些，扮演較附屬聽(tīng)從的角色，而在家里或夫妻之間的經(jīng)濟(jì)或家庭瑣事的時(shí)候，就要讓妻子做決策人，而先生只是提出陪襯性的參考意見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō)，較健全成熟的夫妻關(guān)系，能夠比較清楚在何種情況下彼此應(yīng)該扮演什么角色，而且能夠隨情況的需要，做出適當(dāng)伸縮性的調(diào)整與變化。反之，不健全或不成熟的夫妻關(guān)系，不是對(duì)自己所扮演的角色不清楚，就是夫妻不能相互搭檔配合，或相互不通融，這樣就會(huì)影響夫妻之間的關(guān)系，造成婚姻問(wèn)題。
4，夫妻間的溝通 良好的夫妻關(guān)系需要有良好的溝通。所謂溝通，是指通過(guò)語(yǔ)言交換信息，使雙方了解彼此的意思、感覺(jué)和意向，以便彼此能夠相互理解，共同生活。一般來(lái)說(shuō)，夫妻之間常見(jiàn)的溝通問(wèn)題是，讓對(duì)方猜測(cè)自己的感受與需求，而不開(kāi)口說(shuō)明。讓對(duì)方揣摩猜測(cè)，而對(duì)方常不容易理解，引起誤會(huì)。另外一個(gè)問(wèn)題是夫妻之間彼此不夠直爽，兩個(gè)人之間保持了太多的秘密，夫妻之間不能保持誠(chéng)實(shí)的溝通，自然而然的，會(huì)出現(xiàn)夫妻感情上的間隙與 隔閡。
夫妻間的溝通需要一些技巧，夫妻之間要有習(xí)慣，造成兩個(gè)人私自相互交談的機(jī)會(huì)，在日常生活中，常需要夫妻兩人坐下來(lái)，談?wù)勆钪邪l(fā)生的事，以及各自的觀點(diǎn)和看法，也可以利用散步或購(gòu)物的機(jī)會(huì)相互交流彼此關(guān)心的事情，特別是家里有別人同住或者共同生活的人較多時(shí)，夫妻之間要尋找各種機(jī)會(huì)進(jìn)行交流，盡量保持夫妻之間的相互了解和溝通。值得注意的是，在相互交流的過(guò)程中，夫妻雙方盡量不要批評(píng)對(duì)方，要少說(shuō)傷害對(duì)方的話，盡可能地作出積極地建議和評(píng)價(jià)。
5.夫妻間的性關(guān)系 良好的夫妻關(guān)系離不開(kāi)軀體上的親昵和生理上的相互需要，即良好的性關(guān)系。夫妻之間的性關(guān)系是夫妻感情問(wèn)題的主要根源，古人所說(shuō)的“床頭吵架，床尾和”就說(shuō)明了夫妻之間性關(guān)系的重要性。事實(shí)上，夫妻之間性關(guān)系的保持是建立在良好的夫妻感情之上的，而良好的夫妻感情更有利于性生活的和諧。一般來(lái)說(shuō)夫妻間性生活如果有問(wèn)題，常與夫妻感情有關(guān)，只要夫妻感情得到改善，其性關(guān)系也常得到改進(jìn)。所以，除非有器質(zhì)性的障礙，只要把著眼點(diǎn)放在夫妻關(guān)系上來(lái)，就可以改善夫妻間的性生活。反過(guò)來(lái)，如果夫妻雙方能很好的享受性生活，也可以促進(jìn)和增加夫妻之間的感情。所以，夫妻之間如何保持適當(dāng)?shù)沫h(huán)境與氣氛，培養(yǎng)適當(dāng)?shù)膶?duì)性的興趣，并能合適地享受性生活，是現(xiàn)代夫妻生活的藝術(shù)。