懷疑自己健康有問題，或懷疑自己可能患有某種疾病，對一般人來說是正常的。這種正常懷疑通常在經過認真細致檢查被否定后即可消除，且自我感覺也會隨之好轉。而軀體形式障礙患者則始終對自己的健康狀況或所懷疑的疾病糾纏不清。
與疾病性質或嚴重程度被夸大的真實軀體疾病的鑒別有時患者確實有病，只是或者是過分夸大了疾病性質，例如把遷延性慢性肝炎夸大懷疑為肝癌，或者是過分夸大了疾病嚴重程度，例如把慢性腎盂腎炎夸大懷疑為尿毒癥等。這就應該仔細診斷，切不可遺漏真實軀體疾病的診斷。而軀體形式障礙患者則所有的醫學檢查都呈陰性。需要注意的是，軀體形式障礙患者也會患軀體形式障礙各種癥狀之外的其他軀體疾病，這時表現出來的其他軀體疾病的新的癥狀千萬不能納入“軀體形式障礙”范疇而忽視對其他軀體疾病的診與治療。與疑病妄想的鑒別：疑病妄想內容奇特，推理荒謬，毫無根據可言，既不要求反復檢也無治療需求，常見于精神分裂癥等精神病。而軀體形式障礙中疑癥的疑病觀念則無此特點。