兒童行為障得又稱兒童和少年期的特種癥狀，是指一類發生于兒童日常生活中的行為障礙，如排泄、睡眠、進食和說話等，在排除器質性疾病和驅體疾病的基礎上，一般包括排泄障礙、進食障得和口吃等。現分別介紹如下。
(一)排泄障礙
正常兒童多于1一2歲不能自行控制大小便。而2一3歲的孩子50%以上可以自行控制大小使，但對夜尿的控制較差。4一5歲的孩子約80%可控制夜尿，5歲以上一般均可控制夜尿。排泄障礙就是兒童表現為與年齡不相稱的括約肌控制障礙，常見的有遺尿癥和遺糞癥。
1、遺樂癥是指5歲以上兒童仍不能自主控制排尿，經常在白天或夜間尿濕褲子和床鋪，并非由器質性疾病或軀體疾病所引起。國內湖南(1990年)的調查資料顯示，該癥的患病率為2.31%
(1)發病原因
①社會心理應激因素：嬰幼兒時期的強烈刺激、各種精神和軀體問題，家庭和社會環境因素均可構成對孩子的嚴重打擊，從而誘發該癥。如家庭環境和家庭功能系統紊亂，父母離異、家庭成員缺失、家族暴力、親子分離、入托、搬遷等，可使3一4歲的兒童在學習控制排尿的關鍵時期受到影響而引起遺尿。另外養育方式不當，嬰幼兒期控制排尿訓練不良也是引起遺尿的重要因素。
②睡眠障礙：有家長報告遺尿癥患兒常有睡眠過深和難以喚醒的現象，提示遺尿癥可能與睡眠模式及睡眠質量有關，但遺尿癥與睡眠障礙的確切關系尚有待于進一步研究證實。
③遺傳因素：遺尿癥患兒的家系調查發現該癥往往有陽性家族史，雙生子的研究發現單卵雙生的同癥率顯著較高，推測遺傳因素可造成排尿的神經生理功能發育延遲，進而引起該癥。
(2)臨床表現：臨床上可將遺尿癥分為原發性遺尿和繼發性遺尿。原發性遺尿是指出生后從小到大一直尿床。繼發性遺尿是指5歲以前患兒曾有一段時間(3~6個月)不尿床，之后又再次反復出現遺尿。有研究認為臨床上75%~80%為原發性遺尿。隨著年齡的增長遺尿次數逐漸減少直至消失，如12歲兒童僅僅有1%每月有1次夜間遺尿。
(3)心理治療
①創造良好的生活環境，合理安排作息時間：家長應注意患兒居室環境的設置，為其創造一個安靜舒適、適合患兒心理特點的適宜環境。白天應避免患兒過度疲勞，合理安排患兒的作息時間，必要時可擬定一份作息時間表，嚴格按作息時間安排日常生活，培養規律的生活習慣。對白天活動量過大的患兒，可在白天安排1~2小時的睡眠，以免夜間睡眠過深引起遺尿。應控制睡前的飲水量，以免尿液生成過多。晚上不要讓患兒看電視過久或興奮過度，以免引起疲勞。對偶有遺尿的孩子，家長應給予輕松、寬容的態度，以免造成孩子心理緊張為以后頻發性遺尿創造條件。
②重視家庭與學校教育因素：對遺尿癥患兒醫生應充分了解病史，詳細分析患兒遺尿的原因，給予相應的干預措施。對存在家庭及學校教育方面問題的患兒，醫生、家長及教師應相互聯系和溝通，著力改善家長，教師的教育方式和患兒的學習環境，避免譏笑、羞辱、責罵，體罰歧視患兒，以免損傷患兒的自尊心，使患兒產生自責和不滿情緒。家長和教師應給患兒以充分的理解，給患兒更多的關心、鼓勵和支持，解除患兒的心理負擔，使遺尿癥狀逐漸改善。